外一科
【中西医结合疗法】点赞!成功挑战“高难度” /
“挺好!这次做完手术特别舒服,比之前恢复快多了,从住院、手术到出院不到3天,中医院的腹腔镜微创技术效果特别好。”近日,疝气患者张先生(化姓)对市中医院中西医结合的腹腔镜下疝修复手术治疗赞不绝口。
目前,威海市中医院外科诊疗团队在主任于福源的带领下,常规开展多种入路的各类腹腔镜微创手术,配合中西医结合诊疗技术,适应不同患者需求,得到了患者的广泛认可。
张先生因腹痛到医院就诊,检查出疝气。当时,他腹部胀痛明显,一站起来就感觉腹部下坠,腹股沟区出现包块,走起路来也疼痛不已,已经影响日常生活。医生告诉他,必须手术根治疝气。
经历过开放手术的张先生一心想要进行微创手术。然而,张先生曾于多年前出过车祸,做过骨盆耻骨骨折固定开放手术,腹部留下刀口,并且腹部受到过损伤,存在广泛的肠粘连。跑了多家医院,都说以他的身体情况不能进行微创手术,必须进行传统开放手术。
多方寻觅下,张先生找到了市中医院外科主任于福源。“都说于主任经验丰富,不仅微创技术高超,中西医诊疗方面也一直走在威海前列,兴许他有办法。”
面对患者的需求,于福源带领团队通过详细的影像学检查,进行了充分的术前评估和科室讨论,决定以腹腔镜微创手术为其治疗。
术中,科室手术团队默契配合,挑战“高难度”从腹膜前间隙入路,细心分离骨盆耻骨和膀胱的粘连,建立耻骨膀胱间隙,以最小创伤圆满完成了腹腔镜下疝修复手术。术后当天,张先生就能下地活动,2天后就顺利出院。从入院、手术到出院,整个过程不到3天。“如果在腹部进行开放手术,创伤较大,修补效果差,患者术后恢复较慢,需要5到7天才能恢复出院。”于福源说。
有了两次手术治疗的对比,张先生由衷地感到高兴,“上次手术留下的印象就是难受、疼。这次做完手术特别舒服,一点儿也没感觉疼痛,比之前恢复快多了!”
众所周知,腹腔镜微创手术具有创伤小、痛感轻、舒适度高、术后恢复快等优势。“目前,我们科室常规开展腹腔镜下疝修复手术,并基本实现‘日间手术’,患者入院当天手术,术后24小时或者48小时内就能出院。”于福源表示,腹腔镜微创手术已经成为威海市中医院外科的科室特色,手术范围涵盖疝修补术、消化道穿孔修补术、胆囊切除、胃部分切除术、小肠部分切除术、胃、结直肠癌根治术等微创技术。
近年来,于福源团队不断引进新技术、新项目,成功开展完全腹腔镜下胃癌根治术、结直肠癌经自然孔道根治术(NOSES手术)等国内领先、手术难度较大的微创技术,这些技术的掌握和应用落地,给威海及周边患者带来了福音。
除了微创优势,于福源团队还结合发挥中医药优势,为手术患者的快速康复(ERAS)“插上翅膀”。术前,辨证施治,采用督灸和脐灸等中医外治手段,温阳补气,帮助患者以更好的身体状态接受手术,起到了“治未病”的功效;术后,患者可服用补中益气的中药,结合穴位贴敷、热敏灸、督灸等中医特色疗法以及红外线光疗法,补气养血,促进局部创口愈合和胃肠功能恢复,不需要大量的静脉补液,也不需要抗生素,基本不需要禁食,就能顺利恢复身体机能。
于福源,威海市中医院党委委员,大外科主任,山东中医药大学外科学硕士生导师,威海市名中医药专家,中国医师协会疝日间手术与分级诊疗组成员,中国中医研究促进会乳腺外科专业委员会委员,山东省中西医结合学会外科专业委员会副主委,威海市中医药学会外科专业委员会主任委员,威海市中西医结合学会副理事长,擅长胃肠、肝胆外科腔镜手术及中西医结合治疗。
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