一名60多岁的男子，因发作性胸痛10余年。此前先后两次进行了支架植入术，位置分别为右冠脉、回旋支。可是，近半年来，虽然规律用药，但还是又出现了发作性胸痛、胸闷，活动加重，休息数分钟可自行缓解，伴有心悸、汗出、乏力等症状，而且还有些焦虑的情况。为寻求中医治疗，患者慕名来到威海市中医院心血管科。

科室主治医师宋柯接诊后，经检查，中医诊断为胸痹心痛病，西医诊断为冠心病、心律失常、室性早搏、短阵室性心动过速。患者入院后经完善相关检查，并根据病情，针对冠心病给予温阳益气、养心安神的中药，以及中医特色疗法如灸疗、温阳贴等，而对于室性早搏则在原来服用的西药的基础上，根据实际对用药进行了调整。

在治疗10多天后，患者先前拥有的胸痛等症状都有了极大的改善，室性早搏数也下降特别明显。出院后，患者继续在门诊进行药物治疗。对于此次治疗，患者很满意。

“冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，又称为缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。”宋柯介绍，该病一般与年龄因素有关，另外其高发因素还有高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖症，以及久坐缺乏锻炼的人群，临床表现为心悸、气短、面色苍白，轻则心胸憋闷疼痛，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。

冠心病属中医为“胸痛”“胸痹”“心痛”“真心痛”“厥心痛”等范畴。胸痹早在《内经》便有记载，《灵枢·五邪》篇曾经指出：“邪在心，则病心痛。”《素问·藏气法时论》亦说：“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛。”《灵枢·厥论》篇也说：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”这种真心痛即是胸痹重证，与冠心病心绞痛颇相类似。

 “中医认为，冠心病的病因病机为饮食劳倦、七情内伤、寒凝热郁、年老体虚等因素导致心脏血脉的气血阴阳失调，心脉瘀滞。临床上可分为气阴两虚证、气滞心胸证、心血瘀阻证、心肾阳虚证、心肾阴虚证等证型，按此对病人进行辨证施治、因人施治，可获得满意的临床疗效。”宋柯表示，他们科日常采用以中医药为主的方式治疗冠心病，临床上取得了很不错的效果。

威海市中医院心血管科是山东省重点中医专科，以中西医结合为突出特色治疗心血管疾病，具有独特的诊疗优势。科室医师先后于北京安贞医院、山东省千佛山医院、上海龙华医院等国家级、省级医院进修学习，是威海市心衰中心联盟成员单位、国家高血压达标中心成员单位、齐鲁中医药优势专科集群建设单位。

从事临床工作数年的宋柯，心血管科主治医师，硕士研究生，毕业于山东中医药大学，曾于千佛山医院进修学习过。临床上擅长中西医结合治疗高血压、冠心病、心律失常、心衰等心血管科疾病的治疗。