肾一科
【中西医结合疗法】得了慢性肾衰咋办?这个良方定要看 /
“非常感谢中医院肾病一科张春花主任及其团队,他们的医术真是太棒了。”近日,一位60多岁的慢性肾功能衰竭患者,在了解到自己的血肌酐和尿微量白蛋白都平稳下降后由衷地说。
原来,该患者5年前因乏力在所在地医院检查发现血肌酐为190umol/l、尿常规蛋白2+,被诊断为“慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、高血压”,当时患者未予重视,未行特殊治疗。2019年1月,患者慕名到威海市中医院肾病一科诊治,当时检查发现其血肌酐为352umol/l。
入院后,张春花带领团队为其行中西医结合保肾降肌酐治疗,其中,中医治疗采用“六联疗法”一体化治疗,复查血肌酐降至330.2umol/L、尿蛋白也明显下降。患者病情好转出院。出院后定期于市中医院门诊规律口服中药治疗,目前患者血肌酐波动于270-370umol/L,尿蛋白也控制良好。
“对于糖尿病肾病导致肾衰的患者,血肌酐已经300umol/l后,一般3年到5年时间血肌酐会升到500-600umol/L,这样就需要准备做透析等肾脏替代治疗了,否则极易引发心衰、肺水肿等并发症。”张春花介绍,但由于治疗及时,该患者血肌酐控制得很好,可以说治疗取得了非常好的效果。
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。
“有很多疾病可以导致慢性肾衰,如肾病综合征、慢性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等,有原发肾病也有继发肾病,但其中糖尿病肾病导致肾衰的并发症最多,病情进展迅速,也最难以控制。”张春花介绍。
拥有博士学位的张春花,擅长中西医结合治疗各种常见多发肾脏病,对慢性肾衰、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系结石等疾病的治疗,以及对糖尿病肾病、高血压肾病、痛风肾、狼疮肾、紫癜肾等继发性肾病的治疗都有独特的治疗方案,对血液透析和腹膜透析也有深入的研究。曾荣获2018年第一批“全国中医临床特色技术传承骨干人才”、“威海市第一届中医临床骨干”、第十届“威海十佳杰出青年提名奖”“2011年度威海市新长征突击手”“威海市名中医药专家”等荣誉。
“威海上古养生肾科流派(威海市中医院肾病科)注重‘治未病’,用顺应四时、精神内守、调和阴阳的方法治疗肾衰,达到形与神倶疗效。”张春花表示,他们采用的治疗慢性肾衰的“六联疗法”,是齐鲁医派中医学术流派传承项目,分别从补益先后天之本,祛湿、泄浊、祛瘀、通络等方法达到阴平阳秘的状态。该“六联疗法”为健脾温肾祛湿泄浊中药150ml口服;复方大黄灌肠液200ml灌肠;双足底热敏灸;手三里、内关、足三里、三阴交、关元、气海针刺;砭石摩,揉脾俞穴、肾俞穴、膀胱穴。
另外,还有内经养生篇中的宣教法,即“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳”,该方法患者要熟读能诵,并按此作息(根据自然界寒暑往来的阴阳变化规律,增减衣物,调整寒温;适当做运动,可以做五禽戏或打太极拳等,不必跑跳的剧烈运动;注意饮食调养,不可过饥或过饱,每顿7-8分饱,低盐优质低蛋白饮食,注意饮食洁净;起居作息规律,不熬夜;适度劳逸,避免过度劳累,也避免久卧久坐)。
“患上慢性肾衰竭,患者不要有太大心里负担,要有战胜疾病的信心,如果能及时采取有效的治疗手段,在对临床症状进行处理的同时,尽可能地对损伤的肾功能加以修复,同样可以全面提升生存质量。”张春花认为。
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