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骨一科

【特色技术】腿脚麻痛挺遭罪,微创手术显神威 /

“罗大夫,最近我感觉好多了,双脚也不麻了,走路再也不遭罪了。手术效果挺好,让我非常满意,谢谢您!”近日,60多岁的刘大姨(化姓)打电话给威海市中医院骨一科副主任罗文峰表达谢意。今年夏天,刘大姨接受了UBE微创手术,解决了腰椎管狭窄的“老毛病”,生活质量大大提高。

多年来,刘大姨饱受腰椎管狭窄的折磨。“走一段路就觉得腿受不了,酸胀麻疼,必须蹲下来休息一会儿或者坐个小马扎,才能接着走。”刘大姨说,腰椎管狭窄这个“老毛病”严重影响她的生活,为此,她也到许多医院求助。“好几家医院都说要开刀打钉子,我一听就害怕。”

刘大姨对手术心怀畏惧,不得不强忍着病痛的折磨。今年,亲戚向她推荐了威海市中医院骨一科。抱着试试的想法,她向科室副主任罗文峰咨询腰椎狭窄的治疗方案。

经检查,罗文峰发现这名患者是典型的骨质增生引发的腰椎管狭窄。“大姨,您现在年龄较大,耐受不了较大的手术。好在本身脊柱的稳定性比较好,可以考虑新兴的UBE微创手术。”罗文峰说,UBE微创手术适用于治疗椎管狭窄,以前治疗椎管狭窄的手术必须打钉子,UBE微创手术较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低,不会破坏脊柱的稳定性,在脊柱自身稳定的情况,并不需要打钉子,尤其适合老年人。

咨询中,罗文峰利用诊室摆放的人体骨骼模型和墙上挂的人体骨骼结构示意图,仔细向刘大姨介绍伤病所处部位、手术难点在哪儿、如何治疗。UBE微创手术创伤小、术后利于康复等优点,让刘大姨心动不已,接受了治疗方案。

经过术前准备,罗文峰为其实施了UBE微创手术,单侧入路双侧减压,在关节镜下去掉腰椎管内增生的骨头、关节突和增厚的黄韧带,达到了解放神经和硬膜囊的目的。

术后不久,刘大姨就下床走路,惊喜地发现走路不再“遭罪”。经过康复,她双脚的麻木症状也渐渐消失。

 “随着微创技术的快速发展,以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术,已经在临床上广泛应用,并取得了满意的疗效。”罗文峰说,UBE微创手术是指单边双通道内镜下的脊柱手术,是于2019年引入国内的新兴微创技术,适合各种类型的腰椎间盘突出症(侧隐窝)、椎管狭窄症、轻度腰椎滑脱、腰椎不稳伴或不伴上述疾病等。

据了解,脊柱微创技术,与传统开放手术相比,借助天然解剖间隙建立微创工作通道,解除神经压迫;对椎旁肌肉损伤较小,且能够最大程度地保留完整的脊柱结构,维持了术后脊柱的稳定,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点。

较常规单通道内镜技术,UBE微创手术不仅以精准、微创的治疗方式减少了患者手术风险,同时又利于术后早期康复。双通道设计,关节镜的独特放大功能使手术视野宽阔清晰,操作通道具有开放性手术的灵活性;使用常规开放手术器械进行操作,效率更高;对肌肉损伤较小,透视次数极少(1次即可),减少医患X线暴露的风险;对椎管狭窄的同侧减压及对侧减压具有其独特的优势,同时也可行镜下融合;同样适用于高龄、需要减压融合或翻修等特殊病例的微创处理。

罗文峰是中国医师协会骨科医师分会会员、显微外科医师分会委员、山东省脊柱内镜委员会委员、山东省中医师协会骨伤分会委员,擅长治疗腰椎间盘突出与椎管狭窄症、骨关节损伤、股骨头缺血性坏死、骨质疏松症、胸腰椎压缩性骨折等。


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