近日，威海市中医院一名通过施行右膝人工关节置换术康复出院的患者家属，将鲜红的锦旗送到骨二科主任王钦楠手中，感谢王钦楠及医护人员对其家人的精心医治。

患者李女士今年75岁，右侧膝关节疼痛多年，跛脚走路近半年，之前被确诊为骨性关节炎，平时以吃药保守治疗为主，但效果不理想。近期，其膝关节疼痛进一步加剧，不敢走远路、无法干家务，晚上睡觉时还会疼醒，严重影响日常生活，于是来到市中医院骨二科就诊。

经过仔细了解患者病史，详细的体格检查，结合右膝负重位正侧位影像结果，王钦楠发现患者右膝关节已明显变形，且软骨和半月板磨损，需要进行膝关节置换术。为保障治疗效果，骨二科王钦楠团队进行术前谈论，并制定详细周密的诊治方案。7月中旬，王钦楠团队为该患者实施了右膝关节置换术，手术十分顺利。术后第二天患者便可下地负重，做屈伸训练，第三天便可扶拐辅助行走。“多亏了这个手术，解决了困扰多年的病魔，让俺的腿脚变得灵活，俺又觉得自己变年轻了！”李女士高兴地竖起大拇指称赞王钦楠的医术。

李女士是使用国家集采的人工膝关节众多受益者之一。据王钦楠介绍，4月30日，国家组织第二批集采高值医用耗材中选结果在威海市落地实施，膝关节价格从3.2万元下降至4000元左右，降幅达到了80%，威海市职工医保可免费进行膝关节置换术，城镇医保报销后费用在7000元左右。此次手术解决了困扰李女士多年的膝关节疼痛问题，手术费用也大幅降低。李女士激动地说：“赶上国家的好政策，帮我解除了痛苦，尤其是减轻了经济负担。”王钦楠给李女士算了一笔账，如果膝关节能用20年，按4000元计算，患者每天的花费只有0.5元左右。

据王钦楠介绍，膝关节骨性关节炎属于老年性疾病，也称退行性骨关节病。通常是由退变导致软骨受损，使平滑的关节面变得粗糙，甚至出现软骨脱落、骨刺形成。患者经常出现关节肿胀、疼痛、关节僵硬、活动不便等症状，甚至出现关节难以进行屈伸运动的情况，严重影响日常生活。对于中、晚期骨性关节炎患者，目前国际上主要的治疗方案之一是行膝关节置换术，用人工假体取代已经严重损坏而不能行驶正常功能的膝关节表面，从而解除膝关节疼痛，改善关节功能，纠正膝关节畸形，提升患者生活质量。

随着人口老龄化、尤其60岁以上老人膝关节骨性关节炎的发病率呈明显增加的趋势，如何预防膝关节骨性关节炎就显得至关重要。“减轻膝关节负荷是关键，应该适量运动，加强膝关节周围肌力训练，适当减轻体重，每天步行不超过一万步；要尽量减少爬楼梯、爬山等增加关节负重的运动，可适当进行自行车、游泳等有氧运动。”王钦楠提醒，早期患者可适当进行热疗、中药熏洗、针灸、针刀、牵引等物理治疗。对于晚期病变严重的患者，如果膝关节疼痛难以忍受，严重影响日常生活，经过保守的物理和药物治疗效果不佳，结合影像学改变，则需要接受手术治疗。目前，依据膝关节病变的程度，手术方式可选择关节镜、关节融合、关节置换，而关节置换手术对于晚期膝关节骨性关节炎的疗效尤为明显。