肾二科
【特色疗法】动静脉内瘘手术可当天出院 /
“做完内瘘手术当天就能出院,真是太快了,对于患者来说也非常方便!”近日,从荣成某医院来威海市中医院肾病二科做完动静脉内瘘修补术的刘女士感慨地说。刘女士已经透析多年了,最近在透析过程中出现血流量不足的情况,便慕名来到市中医院肾病二科诊治。根据患者病情,科室主任刁亚军带领血管通路小组成员为其实施了内瘘手术,手术当天患者就出院了。
专家简介
刁亚军毕业于山东中医药大学中医内科专业,医学硕士,副主任医师,副教授。山东省中西医结合学会肾病专业委员会委员、威海市中医药高层次优秀人才,擅长中西医结合诊治各种急、慢性肾脏病,以及腹膜透析、内瘘手术等。发表论文10余篇、参编著作5部。
专家解读
动静脉造瘘术是运用血管外科技术人为建立一条动静脉之间的通道,为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路,分为动静脉造瘘成形术、修补术等,动静脉内瘘因其血量充足、安全、使用方便,现已成为常规性维持性血液透析的首选血管通路,被称之为患者的“生命线”。“拥有一条良好的血管通路,是保证连续性血液净化治疗顺利进行的基本条件。然而,随着患者透析时间延长,通路存在的问题会日益增多。”刁亚军介绍。
血管通路出现的问题主要是因为血栓形成、内瘘狭窄等,会导致高钾血症等代谢紊乱、透析不充分、严重危及生命等不良后果,需尽早积极处理。治疗可开放手术取栓、或内瘘球囊扩张接触狭窄等。其中威海市中医院率先开展了动静脉内瘘球囊扩张术,此技术能扩张局部狭窄,使血管内径恢复正常,达到透析需要的血流量,保障了生命之桥的畅通,创伤小、恢复快、安全性高,一个穿刺点可同时治疗多处病变,为许多患者保留血管资源,延长透析寿命,是近年来提倡的治疗血管通路血管狭窄的比较好的方法。
“为了给患者提供更大的便利,我们还采取了患者头天做核酸,次日住院后当天手术,当日即可出院的方式。而为了更好地实施动静脉内瘘手术,科室还成立了血管通路小组。”刁亚军说,动静脉内瘘修补术术后瘘口通畅,效果良好,保证了血液透析的顺利进行,免去了患者大型手术的麻烦,减轻了患者及社会的经济负担,受到了大家的一致好评。
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