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肾一科

个性化治疗 为慢性肾衰患者送福音 /

说到慢性肾衰竭,很多人对这个名称会感觉到恐惧、忌惮。如果发生了慢性肾衰竭,一定要考虑如何应对。“早发现、早诊断,加上坚持科学的治疗,对改善慢性肾功能衰竭的预后最为关键。”威海市中医院肾病一科主任张春花表示。

慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。拥有中西医结合肾病博士学位的张春花,擅长各种常见多发肾脏病的诊断和治疗,对慢性肾衰、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系结石等疾病的治疗,以及对糖尿病肾病、高血压肾病、痛风肾、狼疮肾、紫癜肾等继发性肾病的治疗都有独特的治疗方案,对血液透析和腹膜透析也有深入的研究。

“患有慢性肾衰竭是可以进行治疗的,治疗的目的是延缓肾功能进展,通俗地说就是让血肌酐增长的速度减慢。”张春花介绍,肾脏的代偿功能非常强,一个肾脏就可以维持生命,如果出现慢性肾衰竭,说明两个肾脏均出现损害,这时的治疗尤为重要。治疗原则首先要避免加重肾功能进展的危险因素,如控制血压、减少尿蛋白、控制感染、纠正贫血、改善体内代谢,还要保证肾脏血流量及营养供应,避免熬夜劳累,防止感染的发生等。

典 型 案 例

72岁的患者刘大叔,是从医院急诊转到肾病一科的。当时,患者处于半昏迷状态,不能自主排尿,已经三天没有吃喝了。经检查发现,刘大叔肌酐为780,还有重度酸中毒、高钾血症、重度贫血、肝功能损害等病症。而且老人还有双肾萎缩、肾结石、高血压等基础病。入院后,张春花根据患者情况,立即给予了准确治疗。10多天后,患者肌酐降到了132,其它病症也都得到了很好的治疗。一个月后老人来院复查,肌酐降至87(正常范围内)。

“在治疗这类疾病时,我们通过中西医结合的方式,首先针对原发病进行个性化对症治疗。”张春花介绍,整个治疗过程还要预防各种并发症的发生。对于患上慢性肾衰竭,患者不要有太大的心里负担,要有战胜疾病的信心,如果能及时采取有效的治疗手段,在对临床症状进行处理的同时,尽可能地去对损伤的肾功能加以修复,同样可以实现长期稳定,全面提升生存质量。


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