不分白天与黑夜，24小时随叫随到，门诊、手术室和病房就是“战场”这就是威海市中医院眼科主任赛自金的工作日常。

自1989年从山东中医药大学中医系毕业，到成为威海市医疗卫生首席专家，记不清治愈了多少来自全国各地的眼疾患者，却对经手的每一个疑难病例如数家珍。

名医是怎样炼成的？

今天，我们用四个片断，还原这位中医眼科名家的一天。

7时40分：

忙碌的一天从查房开始

早上7点多，赛自金和往常一样，早早就到岗了。7点40分科室交班，他一般提前半个点到，把当天的工作日程从头到尾捋一遍。 

进了门诊室，换上白大褂，赛自金先去了病房。不放心前一天刚做手术的患者，交班前到病房走一圈，挨个看看患者的术后情况，是赛自金的老习惯了。

7时40分，同事们准时到岗交接班，值夜班的医护人员开始逐个交待住院病人的情况。“11床的老大爷，视力低下伴全身并发症，手脚有些不利索。多照看些，可别摔着了。”“9床新收的疑难眼底病患者，病情有点反复。”……

交接完，已到了查房时间。在市中医院眼科，赛自金每周二、周五参加两次全面大查房，听管床医生汇报病情，提出指导意见和建议，完善检查或治疗方案。

前几天，病房新收了一名眼底黄斑变性的患者，情况不太乐观：明明有人站在眼前，他却只能看到一团模糊的轮廓。

“在眼底，黄斑这个部位非常重要，一旦病变，不可逆转。患者表现为视力低下，视野中心有暗影或暗点，视物扭曲变形。”赛自金介绍，近年来，黄斑变性的发病率逐年上升，且呈年轻化。这与人们经常使用手机、电脑等电子产品有一定关系，如果过度使用，再加上长期熬夜、作息不规律，蓝光损害易形成累积效应。

“这位患者属于病理性高度近视引起的黄斑变性，对这类患者，现代医学也没有太好的办法。”赛自金解释，一般来说，18岁以后，眼球结构基本稳定。但病理性近视患者即使成年后，其眼轴仍不断被拉长，近视度数会逐年增长。

中医讲“肝开窍于目，肾是天先之本”。目前，对于眼底黄斑病变，市中医院通过补肝、补肾、活血化瘀的辨症疗法，采用口服中药、耳穴压豆、针刺疗法、中药穴位贴敷、中药离子导入、中药超声雾化等综合治疗手段，收效喜人。患者恢复了一定的视力，手脚比划着和赛自金反馈治疗效果，“治疗前，手在眼前动，看到的是一团模糊的影子。治疗后，视力达到了0.1，别小看这0.1，对我的生活帮助特别大。”

查房结束，医生们返回办公室，开会讨论病例。墙上时钟静默无声，赛自金一边修改着病历，一边和团队设计、调整治疗方案。忙完了病房的事情，时针指向10点，已到门诊预约的时间。

10时00分：

诊治疑难杂症

平时，赛自金一般上午坐诊，下午做手术。在门诊，最常见的病症是干眼症，也不乏各种疑难杂症。这里的患者来自全国各地，最远的从云南、新疆慕名而来。指名找赛自金的，大多数是到多地反复求医的疑难杂症患者。

“我朋友龙口的，四处看病也没看好，找赛主任，开了七服中药就好了。”“我全国各地到处找名医，原来名医就在我身边。”……赛自金赶到门诊时，侯诊区坐满了人，正小声交流病情，分享求医的经历。

市民孙先生提前预约，挂上了赛自金的专家号。事发前一天，孙先生在家休息，眼前突然出现重影，视物不能聚合，连过马路、开车都成了大问题，下楼梯得盖住一只眼睛。

“这是典型的麻痹性斜视。”赛自金建议孙先生住院治疗，根据他的症状，制订了一套中医传统绿色治疗方案。病情确诊，孙先生的家属有了新主意，“我听朋友说，他这种情况，可以注射视神经生长因子，要不给他也打几针试试？”赛自金解释，中医的优势就在于辩证论治，一人一法，一人一方。这种病中医治疗更有优势，不用激素无副作用，孙先生又正当壮年，治疗一两个周，基本可康复。

作为市中医院眼科团队首席专家、主任医师，从医32年来，赛自金在中医治疗方面颇有建树，不但在近视眼、白内障、青光眼等眼科常见病、多发病的治疗上临床经验丰富,在疑难病症的诊断及治疗上，也积累了丰富的理论知识及实践经验。如今，中医传统绿色疗法治疗疑难眼病，已成为市中医院眼科的独特优势。

吴先生从江苏无锡来，这是他第四次来威海治病。“我家离上海近，先去了上海，医生说我这个病不好治。”多年前，吴先生发现，双眼看不清东西，到了晚上更是一团糟，去当地医院，诊断为“视网膜色素变性”（夜盲症）。为了治病，他先后到过北京、上海等地大医院。听说赛自金治疗眼病有一手，去年7月，吴先生和家属第一次来威海，找到了赛自金。一个疗程下来，吴先生的视力明显改善。

赛自金坦言，夜盲症的确不好治，是一种遗传性眼病，本质是视网膜的感光细胞出了问题，引起视物功能衰退。病情早期，白天还能视物，但进入光线较暗的屋子或到了晚上，眼前一团黑。病情晚期，会发生管状视野，严重的可导致失明。

临床实践证明，采用中药、针灸等治疗方法，能改善患者眼部微循环，使大多数患者的残留视力提高、扩大视野，提高生活质量。

14时00分：

手术台上见真功

“今天下午约了四个，平均每天四五台。像白内障手术，一般是连台手术，多的时候10台一起做完。”中午简单休息了一会儿，赛自金开始准备当天下午的手术。

自体阔筋膜后巩膜加固术安排在第一台。患者高度近视，镜片度数每年在增长，这意味着眼轴不断被拉长，一旦失去控制，可能会出现黄斑裂孔、视网膜脱离等并发症。

早在1992年，市中医院眼科率先在山东省内开展了治疗近视眼手术。“最早开展后巩膜加固术时，请的是上海某医院的知名教授来做，只不过用的材料是异体阔筋膜。”赛自金介绍，如今我们对手术方案改进了，从自体大腿内侧处取一条阔筋膜，做成条带固定在眼球壁后方。由于使用的是自体材料移值，没有排异反应，移植体很快能成活。从临床来看，术后再结合中药治疗，能减缓眼轴增长，减少近视并发症的发生。

“手术的目的是加固，控制病情进展，筋膜条带不能拉得太紧，也不能太松。”赛自金还记得他主刀做第一例自体阔筋膜后巩膜加固术的情景。手术做完第一天，没想到有意外收获，患者告诉赛自金，她看东西比以前更清楚了，对着视力表一查，竟刷新了两行。

四台手术做完，已是晚上6点多。赛自金回到办公室，刚喝了几口水，主管医生带着厚厚一大摞病历走进来，请他签字。

“这些都是日间手术的病人，当天住院、当天手术，观察一晚上，24小时内就可出院。”赛自金介绍，市中医院是的日间病房定点医院，这项制度推行以来，节约了患者的时间和住院费用。目前，考虑到疫情防控的因素，眼科日间手术的月诊量控制在100例内。

如今，中西医并重、全面发展已成为赛自金带领的眼科团队的特色优势。 作为学科带头人，赛自金一步步带领市中医院眼科发展成山东省重点眼科及国家中医管理局“十二五”重点专科建设单位，眼科手术治疗技术水平国内领先。

17时50分：

干一辈子，学一辈子

做完手术，已是17时50分。下班前，赛自金又去了一趟病房，看望当天做手术的患者。

平时，赛自金没有什么爱好，晚上回家抽空就看书。“基本把中医经典《伤寒论》的各家注解看遍了，这两天在重翻《医宗金鉴》。”赛自金认为，一个好医生就是要“干一辈子，学一辈子。”

“古人说，不为良相便为良医，有一颗济世救人的心。我没有达到这个境界，只想把病治好。”只想把病治好，是赛自金对自我的期许，这意谓着无私与付出，没有白天和黑夜。

刚工作时，他心里有满腔的激情，半夜被叫起来做手术是常事。有一次，过半夜十二点多，赛自金接到急诊电话，一名患者受外伤，导致泪小管断裂。

这可是个比“绣花”还考校眼力和耐心的活计。进了手术室，在眼科显微镜下，赛自金找了三四个小时，才找到了缩到肌肉里的远端断头。

“不能放弃，千方百计也要给患者接上去。”三四个小时找不到断头，当时，赛自金想的不是简单缝扎。因为一旦接不好断头，泪小管导泪功能丧失，多余的泪水不能被顺利导流，患者的眼睛会一直流泪。

设身处地为患者考虑，赛自金也赢得患者的尊敬和信赖。

今天春天，眼科来了一名新生血管性青光眼患者。“帮看看我的眼，医生让我摘了眼球，赛主任，您有没有更好的法儿？”  患者抱着希望来，赛自金不忍浇灭老人的希望。在眼科，他见多了患者各种不一样的痛苦。

“这样的病人，大多是糖尿病到了晚期，引起新生血管性青光眼。”综合考虑，赛自金和团队设计了一套对患者更有利的治疗方案。先保住眼球，恢复部分视力，再采用联合手术，在玻璃体腔内注射抗新生血管增生的药物，然后做冷冻处理，最后再做青光眼手术。　眼球保住了，患者的体面和尊严也保住了。在患者心中，赛自金就是他们的光明使者。“慈心慧眼”是挂在赛自金诊疗室墙上的一块牌匾，这是患者送给赛自金的心里话，也是对他医德医术的最高褒奖。晚上6时30分，赛自金离开医院，明天又是新的一天。