“感谢于主任，医术是真的高明！用微创手术给我治好了折磨我多年的疝气病，而且时间短，恢复快，也没怎么感到疼痛！”1月12日上午，来自文登区的周先生在家人陪同下，一脸轻松地走出市中医院外一科病房，出院前他特意向亲自为他主持手术的市中医院大外科主任兼外一科主任于福源道谢。

今年已经75岁的周先生介绍，他这次来中医院前经过了多方打听，可以说是慕名而来。他3年前就发现右侧腹股沟有一个肿块，也曾经去多家医院求医问诊，但是因为情况复杂都没有取得理想的治疗效果。最终，市中医院大外科主任兼外一科主任于福源亲自为他实施了腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术，让这位高龄患者三天后就可以康复出院。

“疝气就是指人体的组织或者器官的某一部分离开了原来所在的位置，而通过人体的间隙或缺损以及薄弱的部位带到了另一个部位的现象，具体又可表现为脐疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、腹股沟直疝、白线疝以及股疝等多种类型。”于福源介绍说，疝如果不治疗，会越长越大，增加以后的手术治疗难度，导致长期腹痛、腹胀、排便困难。巨大膨出有碍美观，难以行走，影响日常生活。如发生疝嵌顿，易导致肠绞窄，肠坏死危及生命。

而说到前几天刚刚为周先生实施的这台微创手术时，于福源表示，确实极具挑战性。“在查看患者身体状况和询问既往病史时，我们了解到患者15年前曾经因左侧腹股沟疝在当地医院接受过开放腹股沟疝修补手术治疗，术后左下肢出现静脉血栓致左下肢肿胀，曾尝试微创手术治疗，但效果不理想。大约10年前，患者又遭遇外伤，导致小肠破裂，并接受开腹手术治疗，切除了部分小肠。约5年前患者又因左肺结节接受了胸腔镜下肺楔形切除术。3年前患者发现右侧腹股沟肿物后，曾辗转多家医院就诊，考虑患者既往行多次腹腔手术治疗，患者腹腔黏连重，微创手术风险高，且患者既往下肢静脉血栓病史，年龄大，手术风险高，均建议患者开放手术或保守治疗。但如此一来势必影响患者的生活质量。”

基于以上背景，于福源和外一科治疗团队经过慎重分析讨论，术前考虑患者右侧腹股沟疝诊断明确，同时不除外左侧腹股沟疝术后复发，患者多次腹腔手术史，腹腔内粘连肯定很重，腔镜手术风险高等不利因素，同时考虑到患者的心理需求，经过科室充分论证，最终决定为患者实施腔镜下腹股沟疝无张力修补术。“整个手术过程比较顺利，对手术过程中发现的意外情况按照手术预案及时处理，最终完成了修补，术后患者恢复良好，排气排便正常，双侧腹股沟处包块均回纳。术后当日患者即可下地行走，并顺利出院。”

周先生及其家人为何要慕名来威海市中医药求医？于福源介绍说，作为威海地区最早成立的中西医结合腹壁疝微创中心，市中医院外一科（普外科）多年来就以中西医结合微创治疗各种腹股沟疝、腹壁疝、切口疝、脐疝、造口旁疝、食道裂孔疝而著名，目前，该科已开展了针对小儿、成人等不同年龄段的局麻、腰麻及全身麻醉下的常规及微创疝修补术。

尤其值得一提的是，腹腔镜下微创技术治疗疝气具有切口微小、美观、术后疼痛轻的特点，医生无需切开腹横筋膜，不打开腹股沟管，给手术部位造成的损伤更小，患者术后可更早的恢复非限制性活动，同时，切口远离补片，感染几率更低。腹腔镜直视下图像放大，解剖标志清晰，减少了血管、神经损伤的几率。手术过程中还可探察对侧是否有“隐匿疝”，可同时修补对侧疝，从而使患者得到及时全面的治疗。