【中西医结合疗法】警惕!拉个肚子居然脑梗了
发布时间:2023-09-28
“我现在精神好多了,手脚也有劲了,平时活动都不成问题。”近日,在威海市中医院脑病科门诊,前来复查的患者徐大爷高兴地对科室副主任汲广成说。
2个多月前,70岁的徐大爷吃了隔夜的食物,引起腹泻。他以为不是什么大病,就买了一些药吃。没有想到腹泻反复没止住,2天后不得不来到威海市中医院急诊就医。正看着病,他突然感到右半身麻木乏力,话也说不清楚了。急诊当即对他进行颅脑CT扫示,发现颅脑未见出血;同时与脑病科急会诊。
“这种情况下,我们考虑很有可能是脑梗死。”汲广成说,他们综合评估病情并排除静脉溶栓禁忌、知情同意后,立刻启动了控制血压和“阿替普酶”静脉溶栓治疗。整个治疗过程流畅顺利,治疗后患者的言语、右侧肢体活动不利等症状比之前明显改善。于是,他们将患者收住脑病科继续予以进一步系统治疗,24小时后复查颅脑核磁,发现患者的检查结果符合左侧额颞叶脑梗死。
确诊后,徐大爷和家人很是困惑:“拉个肚子怎么就脑梗了?”“这是典型的小病引来了大病。分析原因是因为,患者腹泻引起脱水,短时间内导致血液循环量骤减;因全身血容量下降,导致血液黏稠,血流缓慢,脑血循环也必然减少,引发大脑低灌注脑动脉闭塞、血流中断、出现脑梗死。”汲广成回答。
根据患者的病情,汲广成对住院的徐大爷进行了中西医结合疗法。“我们辨证施治,选用血塞通注射液静滴活血通脉,配合化痰通络汤加减口服,以达到健脾化痰、活血通络的目的。”汲广成说,同时配合中医特色外治疗法,予以中草药舒筋活络外洗方浸泡手足,应用针灸“醒脑开窍”法治疗,耳穴压丸以调整脏腑阴阳,脑电仿生治疗刺激脑内固有神经传导通路促进神经组织修复重建,并联合康复科予以言语、肢体综合康复等治疗。
经过1周的治疗,徐大爷就发现自己身体状况在向好的方向发展,肌力有了明显的增长,可以不扶轮椅行走,右侧手足可以相对轻松抬起。他对治疗的信心日益加强,积极配合针灸中药康复等治疗。继续治疗1周后,他的病情进一步改善,精神状况大有好转,记忆力明显增强,头昏症状消失,睡眠也改善,手脚活动功能明显增强,口眼歪斜症状几乎看不出来了,也不流口水了,说话也流利清晰了很多。
出院后,徐大爷坚持在门诊继续针灸、康复治疗。2个多月后,他的精神状态越发好了,看不出来有肢体不利等症状,经检查肢体肌力也恢复正常。
“拉肚子拉出‘脑梗’这种情况,在临床上并不少见。”汲广成提醒,夏秋是肠道传染病和腹泻的高发季节,对这类疾病不可掉以轻心,尤其是长期患有高血压糖尿病等慢性病老年人,易有动脉硬化并血管狭窄,生病后更要及时到医院就诊,以防出现脑梗死等严重并发症。
多年来,威海市中医院脑病科对脑梗死等中风疾病的诊疗具有独特的方法——以中医为主,解决疾病的根本(治本),以西医为辅,协助诊断并及时消除疾病的外在表现(治标),扶正祛邪兼顾,标本兼治。中西医结合治疗脑梗死,疗效确切,受到了威海及周边地区脑梗死患者及家属的广泛认可。科室副主任汲广成,是市第三批中医优秀临床人才,师从国医名师张学文教授,能充分运用中医辨证施治、运用现代的医疗技术诊断和治疗脑系疾病,擅长眩晕、中风、头痛、失眠、颤症及胸痹、心悸等心脑血管疾病中西医结合诊疗。
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