【中西医结合疗法】整宿咳嗽睡不着觉怎么办?
发布时间:2023-09-13
“不到一个星期,我的咳嗽就减轻许多了,不管是咳嗽的程度还是频次都大大改善!”近日,在威海市中医院肺病科,患者张先生(化姓)高兴地对科室副主任赵旭东说。
不久前,张先生感冒着凉后,出现咳嗽的症状,断断续续地咳个不停。“我咳嗽得特别厉害,咳了一宿都睡不着觉,严重影响我的生活质量。”刚开始,他以为感冒没有好,就一直吃感冒药,可是照样咳得彻夜难眠。后来,他发现咳嗽有痰,就猜测是不是有炎症,开始使用消炎药。“结果也没有太大改善,就是感觉会强一些。”
在朋友的推荐下,张先生来到市中医院肺病科寻求帮助。赵旭东接诊后经过“望闻问切”,判断患者其实是中医上的“风咳”。“患者受风邪而致病。风邪‘善行而数变’,即咳嗽呈阵发性,挛急性,符合中医‘风痰恋肺’的特点,”赵旭东说,针对“风咳”,辨证论治需要“疏风止咳”。为此,他采用了口服中药——止嗽散为基础,合并运用过敏煎加减化裁。按照病情需要适当配伍抗组胺药物,临床上都能取得很好的临床疗效。
“不用吃消炎药吗?”“别吃消炎药了,消炎药治疗的是急性的呼吸道感染,您的咳嗽本质是气道的慢性炎症。”按照赵旭东的服药方案服药不到一周,张先生的咳嗽症状很快好转。“不仅咳嗽的程度减轻了,每天咳嗽的次数也减少了。”患者对赵旭东的治疗表示非常满意。
“临床上,今年的感冒后咳嗽较多见。”赵旭东说,其实这些感冒后咳嗽大多为“风咳”,部分患者以为感冒没好,而滥用感冒药、消炎药等,导致咳嗽缠绵难愈,“反复感染反复刺激,有可能发展为慢性支气管炎或者喘性支气管炎。”为此,他提醒,咳嗽患者还是应该及时就医,查明病因,对症下药。
赵旭东说,“风咳”表现多以干咳为主,有痰的话多为白色泡沫状黏液,夜间及凌晨症状最为严重,甚至咳嗽导致彻夜难眠,诱发因素有异味、冷空气、烟尘、言语多快等,具有阵发性、挛急性、急促性的特点。“从西医角度看,患者感染病毒、细菌之后,损害了支气管黏膜,导致黏膜下的神经暴露,暴露出的神经受到冷空气、灰尘、异味等刺激,导致气道高反应,从而诱发咳嗽。甚至有的患者说话多了,气道中的空气流速增加,空气流体刺激气道,也会诱发咳嗽。”
“此外,这类患者或多或少存在过敏倾向性,常合并有皮肤过敏、过敏性鼻炎等过敏疾病。”赵旭东说,肺病科治疗“风咳”以中西医结合治疗为主,发挥中医药优势,突出中医药特色,一般能够取得满意的疗效。
多年来,市中医院肺病科致力于呼吸系统多发病、疑难病的诊治研究,目前形成了包括肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化、慢性咳嗽、胸腔积液、肺癌“等在内的中西医规范化诊疗方案,临床效果满意,尤其是开展的支气管镜检查,为不明原因引起的咳嗽、肺癌的早期诊断和治疗提供了重要的依据。
毕业于北京中医药大学的赵旭东,师从北京中医药大学王成祥教授,现任中华中医药学会肺系病分会青年委员,山东中医药学会肺系病专业委员会委员,国家中医疫病防治队队员(山东省),山东省医师协会变态反应分会青年委员,威海市中医药学会理事,曾于省千佛山医院进修学习。临床上,擅长中西医结合治疗慢性咳嗽、咳嗽病(慢性支气管炎、肺气肿)、肺胀(慢性阻塞性肺疾病)、哮病(支气管哮喘)、风温肺热病(肺炎)、肺积(肺结节、肺癌)、肺痿(间质性肺病)等中医内科系统疾病。
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