60多岁的患者王先生，因右侧胁肋部疼痛、乏力到威海市中医院肝胆病科诊治。科室副主任隋杨接诊后了解到，患者饮酒史20余年，近2年每日饮高度白酒半斤左右。

经详细检查，中医诊断为肝癖（湿热蕴结）；西医诊断为酒精性脂肪性肝炎。在给予健康宣教，指导科学戒酒、饮食及运动后，开具了相关中药，口服用来解酒毒化瘀滞、健脾护肝，而穴位外敷中药则用来清利湿热、疏肝健脾，同时给予耳针治疗。治疗一段时间后，患者右侧胁肋部疼痛、乏力、尿黄、大便粘腻等症状缓解，腹壁脂肪变薄，体重减轻约4kg。复查腹部超声示轻度脂肪肝。治疗期间及随访2个月，患者均未再饮酒。

酒精性肝病是由于长期持续过量饮酒而导致肝脏损伤的疾病，其病程随饮酒时间的延长以及饮酒量的增加而呈现进行性发展的趋势，酒精性肝病起初多表现为轻症酒精性肝病和酒精性脂肪肝，随病程进展，可发展至酒精性肝炎、酒精性肝纤维化，甚至酒精性肝硬化。

 “酒精性肝病发病的直接原因是嗜酒无度，此为外因，究其发病的内在原因则是先天体质禀赋不足，且人体基础体质的强弱差异决定了酒精性肝病的发生发展预后及其病变特征。所以，酒精性肝病的发生发展及预后是内外因共同作用的结果。”隋杨介绍，戒酒是酒精性肝病的基础治疗，但其效果与肝病的严重程度有关。戒酒后，酒精性肝病不一定都能自愈。对于轻症酒精性肝病，及时戒酒往往几周至几个月内临床和病理表现即可明显改善，病死率明显下降；而对于严重酒精性肝病，单纯戒酒已不能解决问题，需根据具体情况，积极采取包括中西医综合治疗在内的措施予以施治。

酒精性肝病于古代医籍及现代中医文献中均无明确对应的中医病名，但因其发病多与肝脾有关，一般将其归属于“酒癖”“酒疸”“酒臌”“痞满”“积聚”“胁痛”“酒胀”“酒劳”等范畴。古代医籍对酒精性肝病的病因病机早有诸多论述和记载。其病位主要责之于肝，并且涉及脾、肾两脏，三者紧密相连，相互影响。“肝病科治疗酒精性肝病多用肝脾肾三脏同调，临床辨证施治时随证分析、灵活组方、分清急缓，进而标本兼治。同时配合耳针，选穴肝、脾、胃、神门、内分泌、皮质下等，共同达到减轻酒精对肝脏及其他脏器的损害、辅助戒酒、改善症状体征、延缓病情进展、延长患者生命、提高患者生活质量的目的。”隋杨表示。

威海市中医院肝胆病科开展了酒精性脂肪肝的针药结合治疗方式，包括健康宣教、口服中药、穴位外敷中药、耳针治疗等，临床疗效显著。其中健康宣教包括饮食指导、运动指导、心理指导、帮助病人树立健康的生活概念、纠正不良行为等，这些既是对酒精性脂肪肝患者最基本的治疗方法，又能控制酒精性脂肪肝的发病率，在酒精性脂肪肝的预防中会起到重要作用。

在肝病治疗方面有着丰富临床经验的隋杨，毕业于黑龙江中医药大学，擅长中西医结合治疗急慢性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝病、胆囊炎、胆石症及肝病相关并发症等。