“大夫，我的银屑病又复发了，现在嗓子特别疼，还有很多痰，皮疹也起了一身，可咋办？”近日，一名小伙子走进威海市中医院皮肤科找到主治医师于丽君着急地说。于丽君经向小伙子了解得知，15年前，他有银屑病病史，经多方诊治，皮损大部分消退，偶有少量复发。此次复发周身起了大片红斑、丘疹，连接成片，脱屑明显。因对银屑病的既往认知，小伙子显得很焦虑，特别紧张。

于丽君一边安慰一边询问病史，在收入院后，为其进行查体，最终西医诊断为寻常型银屑病，中医诊断为白疕（血热证），并根据患者的病情制定了中西医结合一体化分阶段治疗方案。急性期口服中药清热凉血消斑兼以化痰止咳，并给予中药药油游走罐疏通经络、中药涂擦清热凉血，放血拔罐清热泻火，配合抗炎、调节免疫西医治疗，一周后患者周身皮损颜色变淡，无新发皮损，咽痛明显缓解，痰较前减少，患者病情趋于稳定期，加入中药封包清热凉血消斑，西医加入外用卡泊三醇软膏，以及窄谱紫外线照射等调节角质上皮细胞。

患者住院前左侧面部曾有白癜风病史2年，在别的医院行光疗后稍有好转。根据患者皮损特点，又采用火针治疗，局部外涂自制补骨脂酊制剂，患者白斑很快出现色素岛，范围缩小。综合治疗15天后，患者皮损明显消退，咽痛消失，基本无痰，临床症状明显缓解后出院，然后进行门诊巩固治疗。“真是没想到，治疗效果这么好，我现在全身都非常舒服，太感谢于大夫了。”小伙出院时满脸笑容地对于丽君说。

“银屑病”即大家常说的“牛皮癣”，中医也称“白疕”“干癣”。最典型的临床表现，为周身或身体局部表面出现红斑或斑块，上覆易剥脱的白色鳞屑。银屑病病程较长，病情容易反复，且病情有“冬重夏轻”的特点。该疾病可发生于不同年龄，与性别无明显相关性。

“目前病因不清，已知与此相关的可能因素比较多，可能有遗传因素影响，有研究表明父母一方或双方患病，则子女患病几率增加；有环境因素影响，如潮湿环境、反复外伤、大量饮酒、精神刺激、链球菌感染等可能与银屑病的发病有关；免疫异常，如多种免疫细胞及炎病因子在皮疹局部或全身系统的增加或改变，可能对疾病的产生有影响。”对于发病原因，于丽君介绍。

目前更多的研究发现，银屑病与其他全身性疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病，甚至是肺部，神经系统疾病等多器官，多系统的疾病息息相关。

“中医认为，银屑病为内外因素共同作用的结果，其形成多属血分热毒炽盛，壅于肌表。病久营血亏耗，血行不畅，变生瘀血，或致生风化燥，肌肤失养。伏邪于络为银屑病发病的基础。”于丽君说，威海市中医院皮肤科推出的中西医结合治疗银屑病一体化治疗方案，可根据患者症状体征制定个体化方案，内外配合，疗效明显，临床广受欢迎。

于山东中医药大学中医皮肤硕士研究生毕业的于丽君，自2014年工作至今，曾先后在济南千佛山医院及山东省中医院进修学习，能熟练诊治临床常见病及多发病，尤其擅长结合中医外治法综合治疗痤疮、带状疱疹、湿疹、银屑病等皮肤病，临床疗效令人满意。