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大年第一天的“战争”

发布时间:2021-02-25

大年初一,正是全国欢庆、万家团圆的日子,威海市中医院肾病二科却迎来一位特殊患者。

汤大爷,75岁,已规律血液透析3年,在大年三十常规透析前,突然发现内瘘震颤消失,当地医院医生判断内瘘血栓形成,由于“尿毒症患者”需要透析治疗维持生命,而动静脉内瘘又是透析患者的“生命线”,内瘘失功,意味着患者无法透析治疗,生命受到威胁。当地医生紧急联系肾病二科高国永主治医师,核酸检测阴性后立即入住威海市中医院肾病二科。

经高大夫检查后,发现患者内瘘血栓形成,内瘘口瘤样扩张伴钙化。并且患者多年血管炎、肺气肿、心衰病史,多日未透析,心肺功能差,急需透析,不能耽搁。与肾病二科主任刁亚军副主任医师汇报后,刁主任立即回到病房查看患者,考虑患者老年,心肺功能差,基础病较多,需要立即修复内瘘后行血液透析治疗。随后邓波主治医师与手术室及检验科沟通,开启绿色通道,紧急化验相关指标后立即为患者进行手术。手术由高国永主治医生及邓波主治医师进行,成功为患者取出血栓、并重建了内瘘。于晚上七点返回病房,术后第二天穿刺成功,顺利进行血液透析治疗。

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“非常感谢威海市中医院肾病二科大夫在大年初一及时给我做了手术,应用精湛的技术,避免了插管,还不耽误透析,都说内瘘是我们透析患者的“生命线”,我回去后一定好好保护,有问题及时跟中医院大夫沟通!”术后患者激动的说。

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威海市中医院肾病二科是国家临床重点专科,拥有一支学历高、结构合理、临床经验丰富的人才队伍,可行腹膜透析、血液透析、肾脏穿刺活检、急性肾损伤治疗、慢性肾脏病综合管理等各种肾脏相关病变治疗。其中血管通路作为肾病二科特色专业方向之一,已成立透析血管通路专业小组,能为血液透析患者解决各种通路问题,包括中心静脉临时及半永久导管植入术,动静脉内瘘成形术、高位内瘘建立术、动静脉内瘘取栓重建术、血管转位内瘘成形术、内瘘狭窄补片、假性动脉瘤体切除术、同时掌握了超声引导下球囊扩张术等各种复杂、高难度手术,可以更好的保护患者血管资源,成功为周边许多慕名而来的患者进行了手术,并为多名“老大难”患者建立了血管通路。现每年完成各种通路手术超过150例,同时开展通路下基层,为医务人员普及血管通路知识,为血液透析患者评估内瘘血管,及时发现问题,解决问题。

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肾病二科血管通路小组成员:

刁亚军,威海市中医院肾病二科主任,硕士研究生,副主任医师,擅长中西医结合治疗,对各种原发及继发性肾小球、肾小管间质疾病以及急慢性肾功能衰竭的诊治有丰富的临床经验,可熟练完成腹膜透析管植入术,中心静脉临时及半永久导管植入术,肾脏穿刺活检术,动静脉脉内瘘成形术,血管通路超声评估。

邓波,主治医师,毕业于上海中医药大学,双学士学位,擅长急慢性肾功能衰竭的替代治疗,如血液透析、腹膜透析技术及相关并发症处理。可熟练完成腹膜透析管植入术,动静脉脉内瘘成形术以及复杂的血管通路手术。

高国永,主治医师,血管通路组组长,师从于原北京安贞医院姜春生教授、山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)孔祥雷教授、曹维教授,主攻血管通路建立,包括中心静脉临时及半永久导管植入术,动静脉内瘘成形术、高位内瘘建立术、动静脉内瘘取栓重建术、血管转位内瘘成形术、内瘘狭窄补片、假性动脉瘤体切除术、超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术等各种复杂、高难度手术。


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