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仁心施妙术 指尖获重生

发布时间:2021-01-26

“罗大夫,俺现今手指跟受伤前没啥两样,这要感谢您的仁心妙术呀!”1月20日,家住荣成市的小伙子王某,专程来到威海市中医院骨一科进行术后复查,他感激地对该科副主任罗文峰说道。

事情要追溯几个月前的一天上午,小王在家中用角磨机锯木头时伤及右拇指,当即感觉到剧烈疼痛,遂发现右拇指指尖离断,伤口流血不止,赶紧到当地卫生院就诊,当地卫生院一看,建议患者转上级医院治疗,辗转好几家医院,都说指尖不能存活了,只能残端修整。经人打听,患者抱着一线希望,前往威海市中医院就诊。

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5小时后,小王携带离体指尖赶到该院骨一科,门诊马上安排住院治疗。“记得当时看到患者手中拿着的如‘半个花生米大’的离断指尖,我考虑到这么小的组织块,血管均为细如发丝一样,直径约0.1~0.2mm,在肉眼下是看不到血管的,还要将血管接通更是难上加难,再植成功率肯定比较低。”罗文峰接受记者采访时回忆起当时情景时说,看着患者渴求的眼 光,他决定迎难而上,尽全力而为,努力将患者离断的指尖接上。随后,罗文峰和同事邹立鹏开始展现“显微镜下的绣花神技”进行再植术。术中困难重重,本来血管到末节已没有恒定血管,均为细小如发丝一样的毛细血管,在条件不良的组织中找健康的血管犹如“大海捞针”,无从寻找。经过仔细分离后才找到1条较健康的动脉血管,利用专业显微镜,进行手术,整个操作过程要非常轻柔,否则线断管裂,前功尽弃。

“断指再植手术是有时间限制的。黄金时间为伤后6—8小时,超过8小时组织开始变性坏死,成活率大大降低,当时手术时患者已经受伤5小时,离体指尖已经发生部分变性,组织变得松脆,指尖血管剩余较少不能反复操作,只能有一次操作机会。显微镜下操作还要求术中者平心静气甚至连大口呼吸都不敢,因为任何细微动作在显微镜下就能造成地震一样的晃动,将造成手术失败。”罗文峰告诉记者,时间迫在眉睫,他和邹立鹏顶住压力,稳住心态,最后历时3个小时,离断指尖通血,手术顺利完成。

术后,经过骨一科医护人员精心照顾,患者平安度过了断指再植术后的一周危险期,一周后再植指体血循环良好。术后经过多次复诊、换药,在医生的指导下积极进行功能锻炼,3个月后复查手指基本恢复。


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