这些症状要警惕腺样体肥大
发布时间:2020-07-22
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织。一般从3岁开始进入快速生长期,生长过大导致鼻咽部空间狭窄,称为腺样体肥大。腺样体肥大为儿童常见病,如不及时发现、尽早处理,可能会造成一些不良后果,如体格智力发育迟缓、面容改变、反复呼吸系统疾病等。出现如下症状要警惕腺样体肥大:
1、持续鼻塞、打鼾伴张口呼吸。这是腺样体肥大最常见、最典型的症状。如果鼻塞超过两周且反复出现多次,或夜间打鼾,或持续张口呼吸时,就应该考虑腺样体肥大。
2、反复哼鼻、清嗓、咳嗽。腺样体肥大会造成鼻咽部异物感,有的孩子会反复哼鼻。其产生一些炎性分泌物还会刺激咽腔引清嗓、咳嗽,往往当成咽炎、支气管炎、免疫力差来治疗,效果不佳。
3、厌食及消化不良,腹痛。腺样体肥大产生的脓性分泌物会蓄积于咽部,引起口臭、磨牙,长期吞咽分泌物会导致食欲不振、消化不良,并可能导致肠系膜淋巴结反应性增生,出现腹痛。
4、反复上呼吸道感染。传统观念认为,反复上气道感染是免疫力低下所致。实际上是致病菌潜伏于呼吸道所致。隐藏细菌的淋巴组织有腺样体、扁桃体,且一次急性感染后转为慢性感染的几率高达70-80%。反复上呼吸道感染很多时候并非外来感染,而是内在感染的反复。
5、反复中耳炎。腺样体肥大会导致中耳炎反复发作,甚至迁延不愈。中耳炎一般会出现疼痛,但部分患儿仅表现为听力下降。如果孩子出现看电视或手机时声音过大,或者经常呼叫时无应答时,则可能是中耳炎。
怀疑腺样体肥大时首先要明确诊断。常用的检查方法有鼻咽镜检查、鼻咽侧位片。检查可以明确腺样体的大小,鼻咽部的堵塞情况,进而评估腺样体肥大的严重程度。治疗应选取个体化治疗方案:对于程度较轻、病史较短或缺氧症状不明显的患儿,一般选用药物治疗加局部理疗,伴扁桃体肥大者,行啄治或烙治法有奇效。缺氧症状重而持续的患儿,手术治疗为最佳方案,威海市中医院耳鼻喉科对该手术采取了低温等离子微创化操作,并引入舒适化医疗、快速康复的概念,极大减轻了该手术的痛苦。
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