威海市中医院

【特色科室】兢兢业业钻业务 “火眼金睛”识病灶

你们的检测水平高,来这儿复查我放心!”近日,颈动脉体瘤患者张先生(化姓)在市中医院超声科进行术后复查时对科室主任柯黎黎说。此前,他进行了超高手术难度的颈动脉体瘤切除术,本该再次到济南复查,却选择了到市中医院超声科进行术后超声检查,“检查完再把检查结果发到济南去,花费低,还省了舟车劳顿。”

张先生为何如此信任市中医院超声科?故事要从几个月前说起。


一次体检,张先生得知自己的颈部有一个较大的包块,需要手术切除。百般挑选下,他选择了市中医院相关科室进行手术。在术前B超检查时,超声科主任柯黎黎发现情况有些不对:“这好像不是单纯的包块,很有可能是颈动脉体瘤。”于是,她要求患者追加进行CT检查。


CT检查报告显示,张先生颈部的“包块”正是颈动脉体瘤。原来,患者身上的颈动脉体瘤包绕颈动脉血管生长,不仅体积较大,而且向上延伸,与原本以为的颈部包块切除手术相比,手术剥离难度极高。确诊后,张先生前往济南的医院寻求治疗,经过大量的前期准备,成功进行了颈动脉体瘤切除及血管重建术。当张先生再次来到超声科进行复查时,柯黎黎胸有成竹地逐一检查术后需要重点观察的要点。“术后恢复得挺好的,没有什么太大的事。”听到柯黎黎这么说,张先生开心地连连点头。


颈动脉体瘤是一种少见疾病,误诊率较高。“从业20多年来,这可能是我见过的第2例,当时也不敢立刻下诊断,需要综合CT检查。”柯黎黎说,上世纪90年代,她刚刚从青岛大学医学院毕业时,曾经见过一名女性患者在颈部同样位置长过包块,疑似颈动脉体瘤,但是由于当时的检测水平和随访条件跟不上,再没能联系上该患者,一直未能确诊。


这段经历,给柯黎黎留下了遗憾,也让她在20多年后的B超检查中一眼“认出了旧相识”。确诊后,她迅速联系相关科室搜集了大量资料制作课件进行科内学习,“作为超声医生,我们不仅仅会看超声影像,还必须深入接入患者病程,了解患者的病理、生理、治疗方案、手术特征和方式等临床知识。只有做好充分的病例准备,遇到那些术后复查的患者,才能知道该如何检查。”


工作多年来,柯黎黎始终保持高频率的工作节奏。每天早上七点半,宽敞明亮的超声诊室里,柯黎黎就要和同事们手持探头,开始忙碌起来。超声的影像是即时的,柯黎黎早就练就了娴熟的手法和一双“火眼金睛”,一边打切面,一边快速精准定位各种“变幻莫测”的病灶,为患者和临床医生提供准确的诊断。“我们为临床提供的信息越多,对患者后续的治疗甚至手术帮助越大。”作为科室主任,柯黎黎对医疗质量的追求永远精益求精。


每天必不可少的事就是疑难病例讨论和业务学习。“帮助年轻大夫成长是我义不容辞的责任。”在柯黎黎的带领下,超声科被打造成勤学勤思的学习型科室。近年来,山东省立医院两腺超声科主任、B超专家李霞每个月到市中医院超声科开展乳腺、甲状腺B超筛查,同时手把手带教面对面指导。在李霞的指导下,超声科在甲状腺、乳腺方面的超声检查的水平得到大幅提升,得到临床科室和患者的高度认可。


从事超声工作20多年来,柯黎黎从未停止攀登医学高峰的脚步,多次到北京、上海、深圳、省立医院等各大医院进修学习最新的诊断技术,率先在威海开展子宫输卵管超声造影检查,在腹部、妇产科、两腺、四肢大血管等方面积累了丰富的超声诊断经验,发表学术论文10余篇。


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